Как я прошла трудный путь, чтобы стать психотерапевтом

Особенности профессии

Психотерапия – это система воздействия на пациента психологическими средствами. Психотерапия разделяется на медицинскую и немедицинскую. Врач-психотерапевт занимается медицинской психотерапией. Немедицинская относится к работе психолога.

И тот, и другой применяют психические (психологические) технологии. Но чем же тогда психотерапевт отличается от психолога? Тем, что психотерапевт – это врач, и он занимается именно лечением, т.е. работает с болезнями. Тогда как психолог не имеет медицинского образования. Он занимается душевными проблемами, не связанными с психическими патологиями.

В психиатрических клиниках работают также патопсихологии. Но их задача – помощь в диагностике заболевания и в выборе направления лечения. Непосредственно лечением они не занимаются.

В психиатрических клиниках психотерапевт работает в сотрудничестве с психиатром и патопсихологом. (Подробнее о психиатрии см. статью «Врач-психиатр»). В некоторых случаях для лечения больного лекарства не нужны или же эффект от их применения нужно развить с помощью психотерапии. Психотерапия используется также на этапе выхода из болезни (этап реабилитации) и для её профилактики.   Когда психиатр определяет стратегию лечения, врач-психотерапевт приступает к своей части работы.

Надо сказать, что часто психотерапией занимаются сами психиатры. В отличие от психологов, они имеют право назначать лекарства. Но для проведения ещё и психотерапии, они проходят специальную подготовку, т.к. без глубокого понимания психотерапевтических методов хороших результатов не добиться. Дело в том, что профессия психотерапевт выходит за пределы медицины: в ней очень большое место занимает гуманитарная составляющая. Психотерапию нельзя свести к набору технологий, т.к. она предполагает эмоциональный контакт между врачом и больным. Психотерапевт, сопереживая своему пациенту, создаёт благоприятный настрой. Иными словами, врач-психотерапевт включается в процесс личностно.

В психотерапии существует большое количество методов. Это и гипноз, и аутотренинг, и поведенческая тренировка, и рациональный, и личностно-ориентированный методы.

Гипноз проводится с помощью внушения (суггестии), поэтому метод называют также гипносуггестивной психотерапией. Его используют для внушения убеждений, улучшающих эмоциональное состояние пациента.

Аутогенная тренировка отчасти напоминает гипноз, но здесь ведущую роль играет сам пациент.  Он под руководством психотерапевта учится проводить психическую саморегуляцию:  силой воображения устранять болезненные переживания.

Поведенческая психотерапия помогает избавиться от неправильного (патологического) поведения. Точенее, от неправильных поведенческих привычек. В рациональной психотерапии используются логические аргументы, чтобы объяснить больному, почему какие-то из его убеждений ошибочны. При этом врач использует и эмоциональное воздействие, и внушение.

Личностно-ориентированная психотерапия помогает пациенту разобраться в себе: увидеть, какие именно переживания стали причиной психического нарушения.

Есть и другие методы работы (арт-терапия, сказкотерапия, телесно ориентированная терапия, гештальд и пр.). Психотерапевт подбирает нужные методики индивидуально. В любом случае успех лечения возможен, только если пациент доверяет своему врачу. И это доверие укрепляется, когда терапия даёт хорошие результаты.

Психологом можно стать и после гуманитарного, и после медицинского образования

Есть две возможных ветки обучения и профессионального развития психолога: гуманитарная и медицинская. Каждая ветка готовит специалиста для соответствующей области. Гуманитарные вузы готовят психологов общего профиля, которые потом находят себя, например, в роли школьного психолога, научного сотрудника в НИИ, HR в частной организации. Учиться 5-6 лет.

Медицинские вузы готовят специалистов для медицинских учреждений, то есть медицинских психологов. Насколько мне известно, в некоторых постсоветских странах сейчас разрабатывают (или уже приняли) закон, который запрещает гуманитарным психологам работать в медицинских учреждениях. Что логично: нет медицинской квалификации. Так же логично, что и учиться дольше — 7 лет: шире область знаний и больше ответственности в работе.

Теперь разберемся, что вообще дает образование? С практической точки зрения — ничего. Никакие вузы не готовят практикующих специалистов для классической индивидуальной работы, даже если так называется специальность в дипломе. А кого тогда готовят? Диагностов, научных сотрудников и теоретиков. В первую очередь, вуз готовит специалиста-диагноста, который умеет собирать информацию (анкеты, интервью, проективные методики), анализировать ее и на основе этого давать рекомендации. Причем чаще всего рекомендации адресованы администрации учреждения, которое обслуживает психолог.

Хочу стать психологом: с чего начать свою карьеру

В первую очередь трудоустройтесь в садики, школы, социально-психологические учреждения, так как это подходящий старт для молодых. В процессе деятельности осуществляется диагностика, коррекция, профилактика (можно со временем разработать свою собственную методику).

Человек с соответствующим образованием найдет себе место в больнице, поликлинике, диспансере или медицинском центре. От этого будут зависеть его обязанности.

В крупных торговых компаниях востребованы специалисты, которые способны развивать корпоративную культуру, контролировать процесс командообразования, оценивать личностные качества персонала, предотвращать конфликтные ситуации.

Кроме того, психотерапевту всегда найдется применение в правоохранительных органах и в военных подразделениях.

Если психолог не подходит

Итак, вы твердо поняли, что дело не в сложном периоде. Вам не подходит психолог, к которому вы начали ходить на терапию. Возможно, вы сомневаетесь в его компетентности, или просто не удалось установить контакт. Как правило, это заметно уже в начале терапии. Что делать?

У вас может возникнуть соблазн перестать ходить на сессии без объяснения причин. Ведь зачем тратить лишнее время и деньги, если вы уже уверены, что не будете продолжать? Но финальный разговор нужен в первую очередь вам.

Терапия — это модель отношений с людьми. В ней вы можете «отыгрывать» то, что боитесь делать в реальности. В кабинете психолога можно получить опыт, который пригодится вам в будущем. Честные слова о том, что терапию стоит прекратить — тренировка будущих (к сожалению, неизбежных) разрывов отношений: с партнером, друзьями, на работе

Если вы привыкли «сбегать» и боитесь сообщать о своем решении напрямую — сейчас особенно важно сделать это в безопасной обстановке психотерапии

Даже в случае, если специалист некомпетентен — финальный разговор поможет в этом убедиться. Исключения составляют случаи грубого нарушения этики, физического, сексуального или эмоционального насилия. В этих случаях нужно сразу прекращать контакт. 

Если психолог компетентен, он поможет вам сформулировать и проработать переживания по поводу завершения ваших отношений. Не бойтесь его расстроить — психологи готовы к таким ситуациям.

 
Резюме: даже если психолог вам не подошел, вы все еще можете вынести много полезного из этой ситуации

Важно лично сообщить о решении, проговорить свои мысли и переживания.

Что делают клинические психологи?

Клинический психолог — дипломированный специалист по психическому здоровью, который имеет признанное образование, обучение и лицензии для выполнения необходимых обязанностей. Клиническая психология — это специальность в психологии, но она очень широкая. Как клинический психолог, вы можете работать с людьми всех возрастов, этнического происхождения и в любой из систем психического здоровья.

Работа с пациентами

Клинические психологи имеют три основных направления работы непосредственно с пациентами. Во-первых, они оценивают психическое здоровье человека, наблюдая и опрашивая его. Во-вторых, они могут диагностировать психические, эмоциональные и поведенческие состояния на основе своей оценки и, возможно, психологического тестирования. Наконец, они лечат своих пациентов, используя различные психологические подходы и методы.

Психотерапия является важной частью их работы. Они могут проводить индивидуальные, семейные или групповые занятия

Они также могут помочь людям разработать планы по изменению своего поведения и поддержать их при внесении этих корректировок. Клинический психолог может работать с людьми, которые имеют незначительные, краткосрочные проблемы или хронические, тяжелые психические заболевания.

Как клинический психолог, вы можете помочь людям разными способами. Вы можете работать с людьми, у которых есть проблемы с депрессией, беспокойством или гневом, чтобы помочь им облегчить свои симптомы. Вы можете помочь людям справиться со стрессовыми ситуациями более здоровыми способами. Вы можете работать с парами или семьями, чтобы помочь им улучшить свои отношения. Вы также можете помочь им выйти за рамки своих проблем и реализовать свой высочайший человеческий потенциал.

Помимо общих проблем с психическим здоровьем, вы также можете лечить людей с хроническими психическими заболеваниями, такими как шизофрения, биполярное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и ПТСР. В этих ситуациях вы поможете им справиться с симптомами расстройства и построить лучшую жизнь, несмотря на трудности, с которыми они сталкиваются.

Назначение лекарств

В большинстве штатов клинический психолог работает с психиатром или другим врачом, который назначает любые необходимые лекарства. Однако в следующих состояниях психолог может назначать лекарства:

• Айдахо
• Иллинойс
• Айова
• Луизиана
• Нью-Мексико

Консалтинг

Вы можете выступать в качестве консультанта либо в отношении конкретного пациента, либо в отношении психологических потребностей сообщества. Для этого вы можете работать с людьми вашей профессии, психиатрами и другими врачами, а также с лидерами сообщества и правительства.

Исследование

Исследования могут быть частью вашей работы, даже если ваша основная работа заключается в работе непосредственно с пациентами. Вы можете участвовать в сборе информации для научных исследований, написании обзоров исследований, которые уже были проведены, или в проведении других видов исследований. В любом случае вам нужно быть в курсе последних исследований, читая психологические журналы, посещая встречи и конференции и посещая курсы непрерывного образования на протяжении всей своей карьеры.

Кто может стать психотерапевтом?

Психотерапевтом может стать врач или психолог.

Для того, чтобы уточнить статус психолога в законе N 43 от 07.10.2009 в статье 6 были расшифрованы Основные виды психологической помощи населению в городе Москве, среди которых указывается психологический анализ и психотерапия (немедицинская).

Но, ни базовое образование психолога, ни образование врача, сегодня, само по себе, не является достаточным, чтобы заниматься психотерапией.

Психотерапевт – это психолог или врач, который продолжил свое образование (прошел специализацию или, как это официально называется в нашей стране, профессиональную переподготовку) для получения возможности практиковать в области психотерапии.

Научная степень (кандидат или доктор), также как и кафедральные должности в высших учебных заведениях (доцент или профессор), сами по себе ничего не говорят о квалификации в практической области. Первые свидетельствуют о достижениях в области науки, вторые – о достижениях в области преподавания в высших учебных заведениях.

Психотерапия родилась в недрах медицины, поэтому в своем определении имеет слово лечение. Психологи пытались ввести свой термин, аналогичный психотерапии, – психокоррекция, но он не прижился. Зато прижился введенный психологами термин психологическое консультирование, под которым следует понимать краткосрочную психотерапию (1-7 встреч), в результате которой должен быть получен некий результат. Психологическое консультирование – это вовсе не постановка диагноза, то, что мы ожидаем от медицинского консультирования (в психологии вообще не принято ставить диагноз, в этом нет особой необходимости и практического смысла).

Но не существует «просто» психотерапии. Психотерапия – это общее понятие. Конкретная психотерапия всегда принадлежит какой-то школе: психоанализ, групповой анализ, когнитивно-поведенческая психотерапия, психодрама и т.д.

Обучение психотерапии (специализация, или переподготовка) длится несколько лет. Любая переподготовка (специализация), которая занимает несколько месяцев, конечно, не может внушать доверия. Обучение, казалось бы, такому «несерьезному» виду психотерапии, как , в Институте практической психологии и психоанализа в общей сложности длится 4 года.

Как работает психотерапевт

Методы работы психотерапевта зависят от того, представителем какой школы он является.

1. Психоанализ. Психоаналитик работает с бессознательным человека. Он помогает ему понять свои бессознательные установки, которые мешают в жизни. Специалист осуществляет этот процесс при помощи специальных методик, например, свободных ассоциаций. Пациент проговаривает все мысли, которые роятся у него в голове, а специалист анализирует их и пытается найти подводные камни.
2. Аналитическая психология. Психотерапевт работает с клиентом посредством символов, образов, ассоциаций.
3. Психодрама. Врач с клиентом обыгрывают ситуацию, в ходе чего человек получает возможность совершить те действия, которые он не может сделать в реальной жизни, пережить эмоции, противостоять личностным конфликтам.
4. Гештальт-терапия. Врач помогает осознать человеку собственное «Я» и жить в согласии с собой.
5. Экзистенциальная терапия. В процессе беседы к клиенту приходит понимание своих жизненных позиций, он учится быть в гармонии с жизнью, несмотря на все неурядицы.
6. Нейролингвистическое программирование. Пациента обучают определенным стратегиям поведения, в ходе которых он анализирует прошлые поступки и учится вырабатывать новые правила поведения.

• Когнитивно-поведенческая терапия;
• транзактный анализ;
• эриксоновский гипноз;
• клиент-центрированная терапия;
• телесно-ориентированная терапия и т.д.

Каждое из этих направлений подразумевает использование определенного способа воздействия на клиента.

Главный инструмент психотерапевта – это беседа. Она выполняет сразу несколько функций.

С ее помощью психотерапевт устанавливает контакт со своим подопечным, собирает сведения и проводит диагностику. Нередко люди обращаются к специалисту со своим, четко сформулированным пониманием проблемы. Задача врача — во время беседы и сбора анамнеза выяснить их и объяснить человеку реальное положение вещей.

Психотерапевтическая беседа позволяет оценивать успешность проведения терапии и подытожить ее результат.

Все это – общие аспекты, которые дают возможность осуществлять беседу при любом виде психотерапии. Но в ряде направлений она является главным методом психотерапевтического воздействия. К таковым, например, относят психоанализ и клиент-центрированную терапию.

Гипноз – еще один метод воздействия психотерапевта, который подавляет волю клиента и увеличивает степень его внушаемости. С его помощью можно избавить человека от фобии, наладить сон, снять тревожность. Но, в большинстве случаев, он устраняет симптомы, а не причину, из-за чего область его применения достаточно ограничена.

Кодирование также представляет собой способ внушения, который позволяет психотерапевту избавлять человека от всякого рода зависимостей.

Среди других способов воздействия врача на личность пациента выделяют НЛП, ролевые игры, танец, арт-терапию и т.д.

Психотерапевт может работать с разными категориями клиентов. Так, выделяют индивидуального терапевта, который работает с одним клиентом, а также группового и семейного.

Групповой психотерапевт, как несложно догадаться, работает с целой группой клиентов. При этом на сеансах он может выступать в разных ролях. Самые распространенные из них – это:

• лидер, когда терапевт доминирует над участниками процесса. Направляет их, дает оценку поступкам, выражает поддержку или критикует;
• аналитик – пассивная позиция. На первый взгляд, терапевт находится в стороне и позволяет группе вести себя и говорить то, что хочется. В ходе процесса он анализирует все сказанное каждым участником, а затем объясняет им их подсознательные мотивы. На последующих сеансах участники уже сами включаются в такой анализ. Определяют, что стоит обсудить, а что – нет;
• эксперт направляет группу в нужное русло, время от времени подсказывает, что нужно делать, разворачивает разговор в нужном направлении. Он предлагает обыграть какую-либо ситуацию, подталкивает пассивных участников к действию.

Считается, что для психотерапевтической практики более эффективны те специалисты, которые, так или иначе, вмешиваются в жизнь группы.

Семейный психотерапевт оказывает поддержку парам, которые живут в зарегистрированном либо гражданском браке, а также корректирует отношения между родителями и детьми.

Как стать семейным психологом-консультантом

Это непростая задача. Ведь работать предстоит не с одним человеком, а с целыми семьями, отношения в которых складываются ненадлежащим образом. Чтобы грамотно помогать им выходить из трудных ситуаций и справляться с многочисленными проблемами, гуманитарного образования будет мало. Придется постоянно практиковаться. Наработку опыта лучше начинать еще в студенческий период. Способствовать становлению могут различные программы для волонтеров, которые нацелены на помощь людям, оказавшимся в затруднительном положении. Не помешает пройти курсы по повышению квалификации в сфере семейной психологии.

Оплата труда

Важные качества

Профессия врача-психотерапевта  подразумевает способность к сопереживанию, честность по отношению к пациентам. Также важны хорошая память, острый ум, широкий кругозор, способность к постоянному развитию и самообразованию.

Обучение на Психотерапевта

Чтобы получить профессию врача-психотерапевта, нужно окончить медицинский вуз и пройти послевузовскую подготовку по специальности «Психотерапия».

Вузы

У врача-психотерапевта должны быть познания в области нейрофизиологии, психиатрии. При этом он должен владеть методами психотерапевтической диагностики, уметь разрабатывать тактику лечения и проводить это лечение.

Плюсы и минусы профессии психотерапевт

К числу положительных моментов следует отнести:

• достойный уровень дохода;

• возможность обучения как на медицинского, так и на немедицинского психотерапевта;

• возможность начать частную практику.

Минусами профессии можно считать:

• стрессовые ситуации;

• необходимость регулярно повышать свой профессиональный уровень.

Несмотря на наличие некоторых минусов профессии, психотерапевт сначала занимается исправлением ошибок в своем мышлении. Это дает ему возможность к эффективному самоанализу и укреплению своей психики. Поэтому специалист с опытом чувствует себя увереннее в любых ситуациях.

В каких случаях обращаются к психотерапевту

Психотерапевт работает с разными проблемами психического здоровья — эмоциональными перепадами, паническими атаками, фобиями, вспышками агрессии. Появившиеся у человека мании (зависимости) также лечатся врачами-психотерапевтами. Нередко терапия проходит во взаимодействии с другими клиническими специалистами — неврологами, эндокринологами, психиатрами и т.д.

Постоянная апатия

Апатия — угнетенное состояние психики, когда у человека отсутствует или резко снижается стремления и интересы. Эмоции подавлены, присутствует безразличное отношение к событиям. У такого пациента отсутствуют мотивации к каким-либо действиям. Даже выполнение повседневных обязанностей, таких как принятие душа или приём пищи, становится «делом суток» и требует усилий от пациента. Задача психотерапевта — выявить причину постоянной апатии с помощью бесед, наблюдений, психологического тестирования. По результатам анализа ситуации назначается терапевтическое лечение, включающее коррекцию режима, сеансы психотерапии, фармакологические методы.

Навязчивые мысли

Состояние, когда в сознание человека без его воли и бесконтрольно вторгаются образы или побуждения. Пытаясь самостоятельно избавиться от навязчивых мыслей, или обсессии, пациент испытывает страх и дискомфорт. Причиной такого состояния могут быть перенесенные стрессы, затянувшаяся депрессия, и даже шизофрения. Примеры навязчивых мыслей:

• Страх заражения болезнями, потребность в стерильном окружении.
• Патологическое желание порядка и симметрии.
• Бесконтрольный счет.
• Фатализм — постоянные мысли о конце света, несчастных случаях, угрозах жизни.
• Навязчивые фантазии — мысли, чуждые привычному мышлению человека, носящие религиозный, агрессивный или сексуальный характер.

Психотерапевт проводит психокоррекцию, применяя различные методики и фармакологические препараты.

Вспышки агрессии

Деструктивное поведение человека может представлять опасность для него самого и окружающих. Внезапные гнев, злость, ярость, ненависть — всё это проявления агрессии. Такие симптомы могут сопровождать более серьёзные заболевания, чем простое нарушение психики. К таким болезням относятся:

• Эндокринные нарушения — сахарный диабет, изменение уровня половых гормонов, нарушение функции щитовидной железы и другие.
• Травмы головы.
• Инсульт.
• Астенизация нервной системы.
• Болезнь Альцгеймера.
• Гипертиреоз.

Причём основное заболевание может протекать бессимптомно. В отсутствии физических проблем, причинами деструктивного поведения могут стать психические расстройства, перенесенное моральное насилие, сильное потрясение и другие специфические факторы. Задача врача выявить причину вспышек агрессии, собрать анамнез, назначить лечение.

Резкие перепады эмоций

Быстрые смены настроения характерны для подвижной психики. Перепады эмоционального фона выражаются в резкой перемене реакций на внешние факторы — слезливость, апатия, тревожность, подозрительность сменяются чувством радости, эйфории, импульсивности и дурашливости. Психотерапевт ищет причины такой эмоциональной неустойчивости и назначает лечение.

Появление зависимостей

Мании человека — также компетенция врача-психотерапевта. Многие зависимые люди сами не осознаю опасность своего положения, считают, что их маниакальное увлечение ничем не угрожает. Зависимость носит хронический характер и с трудом поддаётся психокоррекции. Традиционные виды зависимостей связаны с пристрастием к алкоголю, табаку, наркотикам. Но в последнее время этот список пополняется новыми видами зависимостей:

• Игромания — больше подвержены подростки и мужчины.
• Шопомания — безудержное желание покупать появляется у женщин, иногда у мужчин.
• Фудмания — пристрастие к еде в общем или определенному продукту.

Работа с нарушениями психики — всегда имеет комплексный подход, находящийся на стыке медицинских направлений. Психиатр при необходимости задействует инструментальные исследования мозга — КТ, УЗИ, а также традиционные способы диагностики.

Учиться читать невербальные сигналы

Порядка 70% всей информации о себе человек выдает не посредством речи, а через мимику, жесты, позу тела. Если психолог учится понимать язык тела, он сможет направить диалог в правильное русло. То, что не было сказано вслух, будет произнесено посредством жестов и мимики. Например, если человек наклоняет голову вперед, движения его рук быстрые, однако их амплитуда невелика, то это свидетельствует о его открытости. Если же клиент переводит взгляд на окружающие предметы, переминается с ноги на ногу, скрещивает руки на груди, значит, обстановка ему не по душе, а тема разговора не вызывает интереса.

Размышляющим о том, как стать психологом, полезно понаблюдать за братьями нашими меньшими. Ведь все, что они умеют, – это выражать свои эмоции невербально, с помощью «мяу» и «гав», виляния хвостом, урчания или сопения. Свое настроение они могут передавать всеми доступными способами, кроме речи.

Если терапия подошла к концу

Задача любой терапии — сделать клиента свободным, самостоятельным и ответственным за собственную жизнь. Этого невозможно добиться, если терапия будет пожизненной. Если вы чувствуете, что необходимые изменения произошли — возможно, вы готовы. 

Мы не рекомендуем бросать терапию без разговора с психологом

Это важно как для вас, так и для него. Вам психолог даст поддержку и ценные рекомендации, а в ответ получит полноценное понимание того, как прошла работа

Вот план действий, который мы рекомендуем для завершения:

Сообщить заранее

Лучше всего сделать это за 2-4 сессии. Скажите психологу, что чувствуете в себе силы двигаться дальше самостоятельно. Не стоит бояться или стесняться этого, ведь для психолога эти слова — знак того, что он вам помог. 

Попросить поддерживающие ресурсы

Книги, статьи, техники — психолог может посоветовать ресурсы, которые станут поддержкой в дальнейшем. Ведь завершение терапии не означает, что вы прекращаете работать над собой. Просто теперь вы будете делать это более автономно.

Обсудить дальнейший план действий

Терапию не обязательно завершать «раз и навсегда». Проговорите то, что вы можете вернуться для решения другого вопроса или в случае срыва. Это не означает, что эффект терапии оказался недостаточно сильным. Возвращаться время от времени — нормально. 

Обсудите, по каким вопросам вы можете ли вы писать и звонить психологу в будущем.

Закрепить результат и поблагодарить

На последней сессии вы можете обсудить результат, которого достигли в терапии, — и то, как это влияет на вашу жизнь. Поблагодарите психолога и себя за работу. Ведь вы завершили невероятно важный проект!

 
Резюме: если терапия завершается — значит, вы достигли цели. Обсудите это с психологом, проговорите план действий и найдите поддерживающие ресурсы на ближайшее время. Вернуться можно в любой момент. 

Какими качествами должен обладать будущий психолог

Может ли специалист в области психологии быть закомплексованным, ограниченным и некоммуникабельным? Конечно же, нет. Поэтому будущий специалист должен отдавать себе отчет, достаточно ли имеющихся у него качеств для того, чтобы стать настоящим профессионалом. В первую очередь психолог – это:

1. гибкий и острый ум;
2. высокий интеллект;
3. хорошая цепкая память;
4. логическое мышление.

К необходмым, для этой профессии, качествам следует отнести:

• тактичность;
• умение слушать и слышать окружающих;
• эмоциональную стабильность;
• эмпатию;
• хорошее здоровье;
• способность четко разделять работу и отдых, абстрагируясь от проблем в свободное время;
• толерантность;
• любовь к людям;
• антиконфликтность;
• внимательность;
• стрессоустойчивость.

Хорошие психологи получаются из творческих людей, которые постоянно развиваются и выбирают, как в личной жизни, так и в работе нестандартные пути.

Как отреагировали друзья

Приятели спрашивали меня: «Ну, расскажи про свою учебу!» Весело так и с интересом спрашивали. В такие моменты мне хотелось взять и поместить моего собеседника хотя бы на секунду в одну из наших трехдневочек, чтоб улыбка сразу сошла с лица. Чтобы человек посмотрел (и вздрогнул) со стороны, какая это колоссальная работа — становление себя как психотерапевта. Психотерапевт работает со своей личностью, а значит, личность надо перекроить таким образом, чтобы было просто не к чему придраться. Усовершенствоваться. Стать в каком-то смысле сверхчеловеком — научиться выдерживать самые разные чувства. Чувства стыда, отвержения, обиды, страха, неловкости, боли, разочарования, злости и агрессии… Своей и чужой. И не рассыпаться на части. Выдерживать манипуляции и провокации. Не поддаваться. Быть очень чувствительным и при этом не раниться. Одновременно включать в работу оба полушария мозга. Чувствовать самого себя и другого — и при этом не сливаться с другим. И не сливаться с собой («слияние», конфлюэнция — один из механизмов психологической защиты. — Прим. ред.). Не включаться в роли Спасателя, Жертвы или Палача (треугольник Карпмана). Чувствовать свое тело вплоть до левой почки. Все это делать одновременно и не сойти с ума. И да, еще не забывать дышать обязательно.

Однако несмотря на большое напряжение, усталость и изможденность, сертификация по специализации «автономность / зависимость» и в целом вся учеба дали мне очень многое — я изменилась до неузнаваемости.

Психотерапия – это лечение словом

Понятие психотерапия объединяет под собой всю многообразную гамму способов лечения с помощью слова (и без лекарств).

Только словом: психоанализ, групповой анализ, когнитивно-поведенческая психотерапия, клиентцентрированная психотерапия Роджерса, аналитическая психотерапия Юнга, трансактный анализ Берна, экзистенциальный анализ и т.д.

Словом и действием: детский психоанализ, психодрама, гештальт-терапия, телесно-ориентированная психотерапия, танцевально-двигательная психотерапия, арт-терапия, и т.д.

Лекарства иногда назначаются в процессе психотерапии в качестве поддержки, но лучше, если это будет делать другой специалист (для соблюдения чистоты метода, несмотря на то, что психотерапевт может быть врачом, имеющим право назначать лекарства).